강아지 눈꺼풀 종양, 단순 다래끼가 아니었습니다

강아지 눈꺼풀에 작은 혹이나 붉은 덩어리가 생겼다면 많은 보호자분들은 단순한 염증이나 다래끼 정도로 생각하시는 경우가 많습니다.

실제로 초기에는 항생제나 소염제, 안연고 치료만으로 경과를 지켜보는 경우도 적지 않습니다.

하지만 눈꺼풀 종양은 발생 위치와 크기에 따라 치료 방법과 예후가 크게 달라질 수 있으며, 특히 눈 안쪽(내안각) 에 발생한 종양은 일반적인 눈꺼풀 종양보다 훨씬 신중한 접근이 필요합니다.

이번에는 인근 동물병원의 의뢰를 통해 진료를 진행했던 강아지 눈꺼풀 종양(조직구종) 수술 증례를 소개해드리겠습니다.

내안각에 생긴 붉은 종괴, 약을 써도 좋아지지 않았습니다.

이번 환자는 인근 동물병원에서 의뢰된 케이스였습니다.

보호자분께서는 눈 안쪽에 붉게 튀어나온 덩어리가 생겼으며,

내복약과 안연고를 꾸준히 사용했지만 전혀 호전되지 않는다는 이유로 내원하셨습니다.

초기에는 염증성 병변으로 생각되었지만,

정밀 안과검사 결과 단순 염증만으로 보기 어려운 종괴가 확인되었습니다.

무엇보다 우려되었던 점은 종양이 위치한 곳이 바로 내안각(Medial Canthus) 이었다는 점입니다.

내안각 종양이 위험한 이유

눈 안쪽에는 단순히 피부만 존재하는 것이 아닙니다.

이 부위에는

• 누점(Punctum)

• 누관(Canaliculus)

• 누낭(Lacrimal sac)

• 비루관(Nasolacrimal duct)

등으로 이어지는 눈물 배출계(눈물길) 가 위치하고 있습니다.

눈에서 생성된 눈물은 이 구조를 통해 정상적으로 배출됩니다.

따라서 내안각에 발생한 종양이 점점 커질 경우

눈물길을 압박하거나 손상시키면서

• 지속적인 눈물 흘림

• 만성 결막염

• 반복되는 눈 충혈

• 눈물길 폐쇄

• 감염

등 다양한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

2주 만에 종양이 더욱 커졌습니다.

내원 후 경과를 관찰하는 동안 종양은 불과 2주 사이에 육안으로도 확인될 정도로 크기가 증가하였습니다.

종양의 크기가 커질수록 정상 조직을 보존하기 어려워지고, 완전 절제율 역시 떨어질 가능성이 높습니다.

특히 내안각은 눈물길 구조가 밀집되어 있기 때문에 종양이 더 커지기 전에 수술하는 것이 가장 좋은 선택이라고 판단하였습니다.

보호자분과 충분히 상담한 뒤 수술을 결정하였습니다.

눈물길을 최대한 보존하며 종양 제거 수술 시행

수술의 가장 중요한 목표는

종양을 완전히 제거하면서도 눈물길과 정상 눈꺼풀 조직을 최대한 보존하는 것이었습니다.

내안각 수술은 일반적인 눈꺼풀 종양 제거보다 난이도가 높은 편입니다.

종양만 제거하는 것이 아니라 눈물길의 기능을 유지하면서 눈꺼풀의 형태와 기능까지 함께 고려해야 하기 때문입니다.

수술은 이러한 점을 충분히 고려하여 진행되었습니다.

수술 직후 모습

종양은 계획대로 완전히 절제되었습니다.

다만 종양의 위치 특성상 일부 눈꺼풀 조직을 함께 절제할 수밖에 없어

수술 직후에는 눈의 크기가 이전보다 조금 작아 보이는 모습이 확인되었습니다.

하지만 이러한 변화는 안검 부분절제술 후 흔히 나타나는 소견으로,

시간이 지나면서 주변 조직이 회복되고 유연해지면 대부분 자연스럽게 호전되는 경우가 많습니다.

수술 후 1개월

수술 후 1개월째 재검사에서는

절제 부위가 매우 안정적으로 회복된 것을 확인할 수 있었습니다.

기존 내안각에 존재하던 종양은 완전히 제거되었으며,

눈꺼풀의 기능 역시 정상적으로 유지되고 있었습니다.

눈물길에도 특별한 이상은 확인되지 않았으며,

보호자분께서도 이전보다 눈을 훨씬 편안하게 사용한다고 말씀해주셨습니다.

조직검사 결과 : 양성 조직구종(Histiocytoma)

수술 후 시행한 조직검사 결과

다행히 해당 종양은 양성 조직구종(Histiocytoma) 으로 확인되었습니다.

조직구종은 어린 강아지에서 비교적 흔하게 발생하는 양성 피부종양입니다.

대부분 다른 장기로 전이되지 않으며 예후도 좋은 편입니다.

그러나 이번 증례처럼 발생 위치가 내안각인 경우에는 이야기가 달라집니다.

종양 자체는 양성이더라도 눈물길을 압박하거나 눈꺼풀 기능을 방해하면서

오히려 심한 불편감과 다양한 안과적 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

따라서 이번 수술은 조직검사 결과와 관계없이 매우 적절한 치료였다고 판단됩니다.

눈꺼풀 종양은 크기가 중요합니다.

눈꺼풀 종양은 비교적 작은 크기에서는 대부분 안정적으로 절제가 가능합니다.

하지만 종양이 계속 자라

눈꺼풀 전체 길이의 약 1/3 이상을 차지하게 되면

재건 수술이 필요할 가능성이 높아지고,

기능과 미용적인 부분까지 함께 고려해야 하기 때문에 수술 난이도가 크게 증가합니다.

무엇보다 종양이 커질수록 정상 조직을 충분히 남기기 어려워지는 만큼,

가능한 한 조기에 진단하고 치료하는 것이 가장 좋은 예후를 기대할 수 있는 방법입니다.

강아지 눈꺼풀에 혹이 보인다면 조기에 안과 진료를 받아보세요.

강아지 눈꺼풀에

• 작은 혹이 생겼다.

• 붉은 덩어리가 점점 커진다.

• 눈 안쪽에 종괴가 보인다.

• 약을 사용해도 없어지지 않는다.

• 눈물이 많아지거나 눈을 자꾸 비빈다.

이러한 증상이 있다면 단순 염증으로만 생각하기보다 안과전문동물병원에서 정확한 진단을 받아보시는 것을 권장드립니다.

특히 내안각 종양은 눈물길과 매우 가까운 위치에 발생하는 만큼, 수술 시기를 놓치면 치료가 더욱 어려워질 수 있습니다.

이룸안과치과동물병원은 다양한 강아지 눈꺼풀 종양, 안검질환, 눈물길 질환 및 안과 수술 경험을 바탕으로 정밀한 검사와 정확한 진단, 그리고 기능을 최대한 보존하는 수술을 시행하고 있습니다.

조기 진단과 적절한 치료가 아이의 건강한 눈을 오래 지키는 가장 중요한 방법입니다.

www.youtube.com/@이룸동물병원

원장 노현우 (D.V.M., M.S.)

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