강아지 당뇨성 백내장 수술 사례,

강아지 당뇨성 백내장 수술 사례

당뇨로 인해 빠르게 진행된 강아지 백내장, 수술로 시력을 되찾다

안양 안과전문동물병원 이룸안과치과동물병원

안녕하세요.

안양 평촌 이룸안과치과동물병원입니다.

강아지 백내장은 많은 보호자분들이 노화로 인해 발생하는 질환이라고 생각하시지만, 실제로는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.

특히 당뇨병으로 인해 발생하는 당뇨성 백내장은 일반적인 노령성 백내장과는 전혀 다른 양상을 보이며, 진행 속도가 매우 빠르기 때문에 빠른 진단과 적절한 치료가 무엇보다 중요합니다.

오늘은 실제 당뇨성 백내장으로 시력을 잃어가던 강아지가 백내장 수술을 통해 다시 일상생활을 할 수 있게 된 증례를 소개해 드리겠습니다.

강아지 당뇨병과 백내장은 왜 함께 발생할까요?

강아지가 당뇨병에 걸리면 혈액 속 포도당 농도가 지속적으로 높아집니다.

이 포도당은 수정체 안으로 들어가면서 소르비톨이라는 물질로 변하게 되는데, 소르비톨은 수정체 밖으로 쉽게 빠져나가지 못합니다.

결국 수정체 내부로 수분이 급격하게 유입되고 수정체가 부어오르면서 투명했던 수정체가 빠르게 하얗게 변하게 됩니다.

이 과정이 바로 당뇨성 백내장입니다.

사람에서는 당뇨가 있어도 백내장이 수년에 걸쳐 진행되는 경우가 많지만, 강아지는 훨씬 빠르게 진행되는 특징이 있습니다.

당뇨성 백내장의 가장 큰 특징은 '속도'입니다

노령성 백내장은 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 진행되는 경우가 많습니다.

반면 당뇨성 백내장은 며칠에서 수주 사이에도 급격히 진행될 수 있습니다.

대표적인 증상은 다음과 같습니다.

• 갑자기 눈동자가 하얗게 변한다.

• 벽이나 가구에 자주 부딪힌다.

• 계단을 무서워한다.

• 장난감을 잘 찾지 못한다.

• 보호자를 눈으로 따라보지 못한다.

• 불안해하거나 보호자를 계속 찾는다.

실제로 보호자분들께서는

"어제까지만 해도 잘 뛰어다녔는데 오늘은 앞이 안 보이는 것 같습니다."

라고 말씀하시는 경우가 적지 않습니다.

이처럼 당뇨성 백내장은 하루하루 상태가 달라질 정도로 빠르게 진행될 수 있는 질환입니다.

이번 증례 소개

이번 환자는 당뇨병을 진단받고 타 병원에서 내과적인 치료와 혈당 관리를 받고 있던 강아지였습니다.

혈당은 비교적 안정적으로 관리되고 있었지만, 어느 날부터 눈이 급격하게 뿌옇게 변하기 시작했고 시력이 빠르게 감소하면서 본원 안과로 의뢰되었습니다.

내원 당시 검사 결과는 다음과 같았습니다.

• 양안 모두 심한 수정체 혼탁

• 시력 저하 확인

• 수정체 팽창 소견

• 백내장으로 인한 염증 발생

• 일상생활에 불편을 느낄 정도의 시력 감소

보호자분 역시 산책 중 장애물에 자주 부딪히고, 집 안에서도 길을 잃거나 불안해하는 모습을 관찰하셨다고 말씀해 주셨습니다.

수술 전 반드시 확인해야 하는 검사

강아지 백내장 수술은 수정체만 제거한다고 끝나는 수술이 아닙니다.

수술 후 실제로 시력을 회복하기 위해서는 망막이 정상적으로 기능하는지 확인하는 과정이 반드시 필요합니다.

이를 위해 다양한 안과 정밀검사를 시행합니다.

• 망막 기능 검사

• 안구 초음파 검사

• 안압 검사

• 세극등 검사

• 안저 검사

• 눈물량 검사

• 전신 건강검진

• 혈당 조절 상태 평가

특히 당뇨병 환자는 혈당이 안정적으로 조절되어야 수술 후 회복도 훨씬 원활하게 이루어질 수 있습니다.

모든 검사 결과를 종합한 후 보호자분과 충분히 상담을 진행하였고, 양안 백내장 수술을 결정하였습니다.

강아지 백내장 수술

수술은 혼탁해진 수정체를 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하는 방식으로 진행되었습니다.

백내장 수술은 수술 자체도 중요하지만, 수술 전 검사와 수술 후 관리가 결과를 좌우하는 대표적인 안과 수술입니다.

특히 당뇨 환자는 일반 환자보다 염증 관리와 혈당 관리가 더욱 중요하기 때문에 보호자분의 협조가 반드시 필요합니다.

수술 후 회복 과정

수술 이후에는 정기적으로 안과 검진을 시행하며 안압과 염증 상태를 지속적으로 확인하였습니다.

보호자분께서는 안약을 정확한 시간에 꾸준히 점안해 주셨고, 혈당 관리 역시 매우 성실하게 진행해 주셨습니다.

그 결과

수술 후 약 7주가 경과한 시점에서

• 안압 정상 유지

• 염증 안정

• 모든 안약 중단

• 시력 회복

• 일상생활 가능

이라는 매우 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.

현재는 보호자를 잘 따라다니고 산책도 문제없이 가능하며, 이전과 같은 활발한 생활을 이어가고 있습니다.

당뇨성 백내장은 시간이 가장 중요합니다

많은 보호자분들이

"혈당부터 더 잡고 나중에 수술하면 되지 않을까요?"

라고 질문하십니다.

물론 혈당 조절은 매우 중요합니다.

하지만 백내장을 너무 오래 방치하면 수정체에서 심한 염증이 발생하고, 이차성 녹내장이나 수정체 탈구, 망막 이상 등 여러 합병증이 생길 수 있습니다.

이러한 합병증이 발생하면 백내장 수술을 하더라도 시력 회복 가능성이 크게 떨어질 수 있습니다.

따라서 당뇨병을 진단받은 강아지에서 눈이 갑자기 뿌옇게 변하기 시작했다면 가능한 한 빠르게 안과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

강아지 당뇨병을 진단받았다면 꼭 기억하세요

당뇨병은 혈당만 관리하는 질환이 아닙니다.

눈 건강 역시 함께 관리해야 하는 질환입니다.

다음과 같은 변화가 보인다면 즉시 안과 검진을 권장드립니다.

✔ 눈이 갑자기 하얗게 변했다.

✔ 벽이나 가구에 자주 부딪힌다.

✔ 산책을 무서워한다.

✔ 눈이 뿌옇게 보인다.

✔ 갑자기 시력이 떨어진 것 같다.

조기에 진단하고 적절한 시기에 백내장 수술을 시행할수록 좋은 시력 예후를 기대할 수 있습니다.

이룸안과치과동물병원

이룸안과치과동물병원은 강아지 백내장, 당뇨성 백내장, 녹내장, 각막질환 등 다양한 안과 질환에 대해 정밀검사부터 수술, 수술 후 관리까지 체계적인 진료를 시행하고 있습니다.

강아지 백내장은 수술 시기를 놓치지 않는 것이 무엇보다 중요합니다.

당뇨병을 진단받은 반려견의 눈에 작은 변화라도 느껴진다면 언제든지 안과 검진을 받아보시기 바랍니다.

소중한 반려동물의 시력을 지키기 위해 최선을 다하겠습니다.

원장 노현우 (D.V.M., M.S.)

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